La thérapie familiale  

 

 

 

 Pourquoi consulter ?

 

La thérapie familiale s’adresse aussi bien à des familles avec enfants qu’à des couples. Elle postule

que tout symptôme d’un membre de la famille opère en lien avec le fonctionnement familial dans son ensemble.

 

Problèmes de couple, difficultés scolaires, agressivité, jalousie entre frères et sœurs, conduites  addictives, drogue, alcoolisme, conduites à risques, violences conjugales, anorexie et/ou boulimie, difficultés liées au divorce et aux familles recomposées, violences intrafamiliales, deuils douloureux, maladies chroniques, etc.…

 

La consultation en thérapie familiale peut se faire indépendamment ou en complément d'une démarche individuelle, pour avancer avec l'ensemble de la famille et « retisser » les liens différemment, parfois, la solution aux problèmes de famille c’est… la famille !

 

    Une famille c’est fragile, un grain de sable peut venir en faire sauter l’équilibre.

 

Les thérapies familiales systémiques sont très pragmatiques et ancrées dans le présent, car elles étudient les actions et réactions de chacun des membres de la famille pendant les séances. Elles cherchent ainsi à mettre à jour les échanges "malades" et à rétablir ceux qui favorisent une communication claire et saine. Elles se fixent un objectif précis qui fera naître de nouveaux équilibres relationnels. Pour elles, le problème trouve souvent ses sources dans des événements passés, mais seul le présent détient la solution.

 

La thérapie familiale systémique part du principe que la famille est un système, d’où son nom, donc tous les membres sont interdépendants. Ce système n’est pas figé, il bouge au gré des événements extérieurs et intérieurs à la vie de la famille (naissances, adolescence, divorces, déménagements, maladies, décès…).

 

Cette thérapie diffère des thérapies familiales analytiques qui explorent davantage l’histoire transgénérationnelle pour « reconstruire » le passé refoulé. En thérapie systémique, c’est dans les relations entre les membres de la famille que l’on va chercher un sens et des solutions aux problèmes rencontrés.

 

Un membre est malade, toute la famille est concernée.

 

Lorsque les familles rencontrent le thérapeute, elles arrivent avec le parent désigné comme « souffrant » d’un problème : agressivité, drogue, tentatives de suicide … ou comme allant mal à la suite d’un viol, d’un cambriolage, d’une agression.

 

Plutôt que de le considérer comme le responsable des problèmes, on va plutôt l’écouter comme le « haut-parleur » de la famille, celui qui exprime une souffrance qui concerne tout le monde. Et c’est sa famille qui va l’aider à aller mieux. C’est dans les ressources de cette famille, dans son histoire et ses forces propres que le thérapeute part en exploration.

 

La prise de conscience collective de ces éléments va permettre à la famille de trouver une nouvelle voie pour vivre ensemble, aussi harmonieusement que possible.

 

Comment ça marche ?

 

Je reçois la famille en général une fois par mois. Le but de la thérapie familiale est avant tout de  faciliter le dialogue, par la reconnaissance, au-delà des conflits, des intentions positives et  des efforts fournis. Cette attention portée à la parole et au rôle de chacun, permet à l’ensemble du système familial de gagner en souplesse, de renoncer à certaines attitudes habituelles, ce qui favorise la disparition ou l’amélioration du symptôme pour lequel le groupe consultait  et une nouvelle façon d'être ensemble. 

 

 En qualité de psychothérapeute, je ne suis  pas une pourvoyeuse de recettes ni une donneuse de leçons culpabilisantes.

 

 Mon travail consiste à venir  comprendre comment  fonctionne votre famille. Tout n’a pas toujours été de travers dans cette famille. C’est en s’appuyant sur ce qui marche et sur ce qui va bien qu’elle va trouver de quoi mettre en œuvre son amélioration.

 

Quand un des membres d'une famille va mal, il est important de regarder son système familial. Le sens et la fonction du symptôme ne réduisant pas le problème à la personne, le symptôme sera vu dans son contexte.

 

 Par exemple, un enfant peut manifester des difficultés scolaires qui « permettent » que ses parents se  retrouvent le soir autour d’une activité commune : faire faire les devoirs, et ce même si ce temps commun est un temps de conflit. De même, des troubles alimentaires peuvent être la seule « occasion » donnée à une mère et à sa fille d’extérioriser une rivalité qui ne trouve pas d’autre lieu  d’expression.

 

 Ainsi, ce qui est le problème pour certains se trouve être la solution pour d’autres.

 

 Les consultations de thérapie familiale nécessitent, donc l'implication et la présence lors des entretiens  de tous ceux qui vivent sous le même toit. Occasionnellement, les grands-parents ou les aînés ayant quitté le foyer peuvent apporter leur propre éclairage. 

 

 Le terme "famille" n'étant pas à entendre uniquement dans le sens des liens consanguins, elle peut s'étendre au système affectif et social.  

 

La famille est introduite et utilisée de façon active par le thérapeute comme moyen thérapeutique  pour  favoriser le changement dans le système. L'utilité pour le thérapeute de travailler avec un groupe familial est liée au fait que le symptôme n'a pas seulement un sens, mais qu'il exerce aussi des fonctions spécifiques. Le travail du thérapeute est d'élaborer des hypothèses, de les vérifier, de comprendre et d'intervenir de manière telle que le système puisse se modifier.

 

 L'objectif est le changement. 

 

Au cours des séances, grâce au cadre posé et à la créativité du thérapeute seront abordés les modes de  fonctionnements de la famille et tout ce qui la nourrit.

 

 Combien de temps dure une thérapie familiale ?

  

En temps de crise, une consultation hebdomadaire peut être nécessaire.

 

 Il est à noter que chaque consultation peut modifier profondément les relations familiales dans les semaines qui suivent.

 Un temps de "métabolisation"  est donc nécessaire avant la consultation suivante, pour laisser le temps au  système d'appréhender de nouvelles expériences. Ce temps, peut être de deux ou trois semaines, voire plus, en fonction du travail accompli par la famille.

 

Un rythme de séances régulier est souhaitable.

Les séances durent en moyenne de une heure à une heure et demie.

 

 

 La thérapie de couple  

 

 

  " Un et un font trois : toi, moi et la relation " 

 Phillippe Caillé

 

Ne faire qu'un est une illusion dangereuse…

 

 

C’est une psychothérapie que l’on entame à deux pour améliorer la relation. Il n’est pas nécessaire  de  vivre un drame conjugal ou d’être au bord de la rupture pour entamer une thérapie de couple.

 

D’ailleurs, il ne s’agit pas de vouloir réconcilier à tout prix un couple qui ne s’aime plus, mais d’aider deux personnes qui veulent continuer leur route ensemble et n’arrivent plus à s’entendre pour diverses raisons.

 

La thérapie conjugale consiste à offrir au couple un lieu d’échange et de parole, dans un contexte d’écoute et de respect mutuel. Quelques séances peuvent déjà permettre de sortir de la crise.

Ensuite, la thérapie vise à se dégager d’une vision figée du conjoint, à retrouver le dialogue et à transformer les reproches en demande afin d’entrevoir de nouveaux contrats relationnels. 

 

 

Pourquoi consulter ?

"J’ai mal à mon couple"

 

"1 couple marié sur 2 divorce en région parisienne et 1 sur 3 en province.

 

Ces chiffres laissent imaginer les difficultés que rencontrent les ménages dans leur parcours,

mariés ou non. Affrontements, disputes, indifférences, dénigrements, communication difficile et insatisfaisante, insatisfaction sexuelle, conflits récurrents (éducation des enfants, répartition des tâches, questions d’argent), voire violences physiques,  comportements agressifs et violents etc…

les problématiques atteignent non seulement le couple mais aussi chaque conjoint individuellement".

 

La thérapie de couple s’adresse aux couples qui souhaitent résoudre un temps de crise, que ce

 soit  pour maintenir ou reprendre une relation satisfaisante, ou pour trouver une conclusion apaisée à une relation amoureuse qui s’achève.

 

Certains couples déjà séparés peuvent rechercher un mode de communication plus respectueux de la place de chacun et de celle des enfants s’il y en a.

 

En effet, le processus de séparation psychique et le rendu du jugement au tribunal se placent sur des échelles de temps fort différentes !

 

Les couples avec enfants peuvent choisir de travailler avec le couple seul.

 

Les séances exigent la présence des deux partenaires à chaque fois afin d’éviter le vécu de coalition d’un seul conjoint avec le thérapeute.

Le couple est, par excellence, le lieu d’expression de tous les excès.

Des exercices peuvent être suggérés par le thérapeute entre deux séances.

 

Le couple, pour durer, doit être en mouvement afin de s'adapter continuellement aux circonstances nouvelles. La vie du couple se place dans une dynamique où les crises sont nombreuses : perte de désirs, séparation des chemins, frustrations, trahison, disputes, apathie sexuelle, rancœurs, silences, sentiment d'impasse et/ou n'être ensemble que pour tourner sans répit autour des mêmes débats stériles et des mêmes impossibilités…

 

Quand rien ne va plus dans le couple, il est encore possible de réapprendre à communiquer en ayant  le  courage de demander de l'aide. Se dire des choses devant un professionnel est essentiel. On peut à nouveau s'écouter et sortir de la logique de guerre. Pour le couple qui va mal, en effet, la situation est claire : chacun pense que l'autre est la cause évidente de tous les problèmes et qu'il doit changer.

 

L'une des premières étapes consiste à sortir de cette vision simpliste : le problème n'est pas l'autre mais  réside dans la relation, les deux membres sont donc impliqués et co-responsables. Le thérapeute aide à admettre que l'autre a le droit d'être différent.

 

La thérapie n'évite pas toujours la séparation. Mais si elle intervient quand même, elle se passera mieux, sans que perdure le désir de faire mal à l'autre, souvent à travers l'enfant.

 

Le thérapeute aide à mettre en mots les problèmes et les sentiments et fait baisser le niveau

d'angoisse et  d'agressivité. Il aide aussi à repérer ce qui vient de soi et ce qui vient de l'autre dans le couple. Il conserve une neutralité complète et ne fait pas  alliance ou ne marque pas  une préférence avec l'un des deux membres du couple. Il assure à chacun des deux partenaires la possibilité de s'expliquer et de se déculpabiliser face aux accusations de l'autre partenaire.

 

Le travail peut s'effectuer à partir des jeux et des enjeux relationnels au sein du couple.

Il peut s'appuyer  sur l'histoire familiale de chacun des partenaires, comme sur l'histoire de la rencontre du couple, ses désirs, ses loyautés et ses projections.

 

 Les séances de thérapie de couple auront pour objectif de comprendre la problématique et de

changer  ce qui perturbe la relation.

 

 

Déroulement de la thérapie de couple

 

Mon rôle de psychothérapeute n’est pas de donner des solutions toutes faites, mais d’écouter et ensuite d’aider le couple à trouver ses propres solutions.

 

Je reçois le couple en général deux fois par mois.

 

En tant que thérapeute je vais être garante des  conditions du dialogue entre les conjoints.

 

Écouter chaque conjoint poser ses mots, exprimer son ressenti, ses difficultés sans être interrompu va permettre aux tensions de décroître, aux ressentiments de s'apaiser. Cette accalmie favorise généralement une modification des réponses habituelles de la part de chaque conjoint.

On peut à nouveau s'écouter et sortir de la logique de guerre où les reproches bloquent la relation dans une scène de ménage sans fin.  L’objectif, pour chacun, est de respecter les positions et le fonctionnement de l’autre pour envisager plus sereinement son avenir ainsi que celui du couple.

 

La thérapie favorise l’émergence de nouvelles solutions.

 

 

 Combien de temps dure une thérapie de couple ?

 

En temps de crise, une consultation hebdomadaire peut être nécessaire, exceptionnellement deux ou  plus.

Par la suite, les séances ont lieu en général toutes les deux ou trois semaines et contrairement à la psychothérapie individuelle, dure une année maximum.

 

Un rythme de séances régulier est également souhaitable.